近日,一则“南昌在校女大学生生育,可享受医保报销待遇,并设顺产1000元和剖腹产2000元的最高限额”的消息引起社会广泛热议。据了解,南京大学生纳入居民医保,持“南京市民卡”刷卡看病,不仅门诊、住院可报销,生孩子也享受医保报销。
记者从杭州市医疗保险管理服务局了解到,在杭州,早在2009年,在校大学生中生育妇女与普通城镇居民就开始一样享受基本医疗保险。与南昌不同的是,杭州市城乡居民基本医疗保险政策中并没有对个人顺产和剖腹产的医疗费设置报销限额,而且现行医保政策中并没有门诊报销待遇。
不过,从今年9月1日起,杭州在校大学生医保政策会做出调整,财政补贴力度将更大,其中涉及到大学生生育这块医保费用,最明显的一个变化是,今后在杭女大学生从怀孕后门诊检查到住院生孩子都能享受医保报销。
9月起大学生医保政策提高财政补贴
目前在杭州某高校就读的大三学生小张,怀孕四个月,之前,她从学校医务室了解到,在校期间生孩子也包含在医保范围内。
2005年,随着教育部《普通高等学校学生管理规定》修订中“在校大学生结婚就退学”规定的废除,各大高校逐渐放开婚禁,承认结婚是在校大学生作为适龄公民的基本权利。
杭州市医疗保险管理服务局陶处长说,我市从2009年9月1日开始,就将杭州市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生统一纳入杭州市城乡居民基本医疗保险范围,但不含在杭就读的外籍留学生。
与南昌不同的是,杭州市城乡居民基本医疗保险政策中并没有对个人顺产和剖腹产的医疗费设置报销限额。
不过,陶处长透露,从今年9月1日开始,大学生医保政策又将做调整,财政补贴力度会更大。
“现行政策缴费标准为学生个人每年缴纳30元,财政补贴90元。调整后,缴费标准为学生个人每年缴纳60元,财政补贴180元。而且,大学生医疗保险政策在现行的大病住院待遇上增加了门诊保障,大学生们的医疗保障更全面了。”
记者从杭州市妇产科医院了解到,一般顺产的妇女需要住院3-5天,费用在3000元-5000元,剖腹产则在5-7天,费用在5000元以上。
记者算了一笔账,大学生医保政策调整后,以三级医疗机构发生的5000元医疗费用为例,扣除三级医疗机构的住院起付标准800元后,71%为基金承担,女大学生的生育报销金额大约为(5000-800)×71%=2982元。
当然,具体的报销金额还需要根据每个人的费用差异来结算,事先还要扣除不属于基本医疗保险开支范围的费用,比如生活用品费、自费药品费等自费费用,以及需先由个人支付一定比例的其他自理费用。
在外地生孩子的在杭大学生
可以回杭报销生育费用
家在山西大同的张小姐是一名在杭读研的研究生,研究生期间她除了努力完成自己的学业之外,还经历了人生最重要的两件事——结婚生子。因为远嫁内蒙古锡林浩特,所以在分娩时选择了回老家大同。陶处长说,张小姐虽然在外地生产,但只要在医保待遇享受期内,所发生的医疗费还是可以回杭州按规定报销的。
“如果是我自己回杭州办理这些的话就不划算了,我这里回杭州一趟的机票费都超过报销金额了。”还在坐月子期间的张小姐计算了回杭办理所需的成本和时间,放弃了回杭办理报销的计划,不过,她打算委托在杭州的亲友帮她完成报销。
按规定,参保大学生在报销医疗费时,应持本人社保卡(或身份证)、《证历本》、本人银行卡、相关登记表、医疗费原始发票、医疗费汇总明细清单、出院小结和病历等医疗文书(复印件)、就诊医疗机构等级证明等办理。如果是本人在异地需要委托他人在杭代办的,除了以上材料以外,需同时提供代办人社保卡(或身份证)。不能提供异地医疗机构等级证明的,按三级医疗机构的结算标准执行。
在校结婚生子优劣势并存
招聘时受青睐工作中有压力
提前完成人生计划的一部分,会对女大学生的学业和未来就业产生哪些影响?
“当初并没有因为自己还是在校学生而产生很多顾虑,在爱情的力量下我和老公自然而然地结婚了。当知道怀了宝宝时,曾一度犹豫要不要在读书期间就把这件重要的事完成。”曾在杭州师范大学读研的何小姐,在遇到这件人生大事时显得有些迷茫,当时有支持也有反对的声音。
有同学认为,在校时自由时间多,利用这段时间生完孩子,以后就不需要再因为生育而使工作中断,在找工作时也会增加就业优势。
最后,在充分考虑身体和家庭情况的前提下,何小姐选择休学一年来休息待产,生育后再回学校继续完成了学业。
到了就业时,已经完成人生重要阶段的何小姐确实体会到了用人单位的欢迎,相比那些未来要请产假、哺乳假的女性求职者来说,用人单位更偏向何小姐,但真正开始工作后,何小姐也感受到了压力。
“有了小孩之后,自己更多的精力需要照顾家庭和小孩,因此需要经常加班和出差的工作并不会重用我,也让我感受到了一定的压力,会比未婚或还没有生育的女员工容易错失一些机会吧。”何小姐说。
“同时兼顾学业和怀孕待产两件事,真的是蛮辛苦的。”另一名攻读艺术设计专业的大学生准妈妈小范,由于临近毕业时间而没有选择休学,“因为毕业论文和毕业设计都需要集中精力和时间完成,所以导致我那段时间既没有照顾好自己的身体,又觉得毕业设计没有同学们做得那么优秀。”她也劝有生育计划的在校女大学生,要好好考虑做这件事需要的身体条件和学业阶段,意外怀孕还是会让大学生准妈妈们陷入被动的尴尬。
生不生
学生需理性规划家长们略显纠结
尽管在校期间结婚生育已经放开,但是究竟要不要在象牙塔中完成人生大事,还是成了很多人议论的话题。
对于在杭大学生生育报销问题,记者在浙江工商大学、浙江理工大学、杭州师范大学、浙江传媒学院等在杭高校大学生群中做了一个小范围采访,绝大部分人认为,大学生生育可享受报销或者提供医保补助是社会进步、思想观念转变的表现,是一项人性化的保障。
“既然已成年的大学生依法享有结婚权和生育权,我们又参加了居民医保,生育报销是情理之中的。如果没有相应的政策保障,如何维护我们在校女大学生的权益?”浙江传媒学院的周同学认为女大学生没有工作、没有生育保险会在很多问题上成为弱势群体。
但同样面对在校完成生育这个问题,部分家长的心态显得比较复杂。
一位女大学生的父亲王先生认为:“她们现在年纪还小,还不具备组建家庭和养育小孩的经济能力和基本条件,对于很多事情的自制力和判断力都十分有限,将生育费用纳入医保范畴,会不会让很多人误以为是政府鼓励大学生在校生育?”
除了担忧,王先生还表示,“在校学习期间还是要以学业为重,选择在校生育会让自己和家庭过早承担不属于这个阶段的压力。我坚决反对我的小孩做这样的事。”
浙江理工大学一位从事学生工作多年的高老师说,现在大学的学制管理是具有弹性的。只要修满了学校规定的学分,允许学生提前毕业,也允许申请休学延长学习年限。生不生是学生的自主选择。凡是符合国家计划生育政策的,依法享有生育权利和基本医疗保险是正常权利保障,并非变相鼓励。
“在高校,选择在校生育的大学生实属个案,研究生相对来说人数会多一些。如果遇到大学生生育的情况,我们也都会尊重和理解她们,尽可能地为她们提供帮助和关爱。”高老师说。
与此同时,有妇科专家表示,近几年做人流和生育的女大学生人数都在持续上升,虽然社会环境变化了,大家的思想观念也在进步,但希望女大学生们要懂得多多保护自己,避免伤害自己的行为。有生育计划的大学生要理性考虑,也希望孩子的准爸爸且行且珍惜。